Ensikoti rakentaa turvallista alkua vauvalle ja vanhemmalle 

Voiko lähes vuosisata sitten syntynyt toimintamalli olla edelleen innovaatio?  

Lastensuojelun Keskusliiton tuore julkaisu ”Ensikodista Sekasin-chattiin – Huomioita sosiaalisista innovaatioista lasten suojelussa”, nostaa ensikodin yhdeksi viidestä lasten, nuorten ja perheiden tukemista uudistaneesta sosiaalisesta innovaatiosta. Julkaisu nostaa esiin myös järjestöjen merkityksen: monet sosiaaliset innovaatiot ovat syntyneet järjestöissä ja kehittyneet myöhemmin osaksi palvelujärjestelmää.  

Ensikodin kohdalla kiinnostavaa on toiminnan jatkuvuus ja samalla muutos. Ensikodin perustehtävä, vauvan turvallisen kasvun ja vanhemmuuden tukeminen, on säilynyt, mutta tapa tehdä työtä on kehittynyt yhteiskunnan, perheiden tarpeiden ja ammatillisen ymmärryksen mukana. 

Mitä ensikoti on tänään? 

Ensikoti on ympärivuorokautista, tavoitteellista ja ammatillista kuntoutusta vauvaperheille, joiden elämäntilanteessa on paljon kuormittavia tekijöitä. Ensikotiin perhe voi tulla jo raskausaikana ja molemmat/kaikki vanhemmat ovat tervetulleita. Työssä tuetaan vanhemman ja vauvan suhdetta ja opetellaan yhdessä vauvan hoitoa sekä arjen hallintaa.  

Kuntoutuksen keskiössä ovat vauvan hyvinvointi, varhainen vuorovaikutus ja turvallinen kiintymyssuhde sekä vanhemmuuden vahvistuminen.  

Ensikodin asiakkaaksi tulevilla perheillä voi olla erilaisia, hyvin vaikeitakin elämäntilanteita. Taustalla voi olla mielenterveyden ongelmia, riippuvuuksia, väkivaltakokemuksia, uupumusta, elämänkriisejä, neurologisia haasteita tai sosiaalisen verkoston puutetta. Usein vaikeudet ovat kasautuneet pitkän ajan kuluessa ja voivat ulottua sukupolvien yli. Kun haasteet ovat jatkuneet pitkään, kevyt tuki tai lyhytaikainen kuntoutus eivät riitä elämänmuutoksen tueksi. Usein perheiden taustalla on monia omassa lapsuudessa koettuja haavoittavia kokemuksia (Ace´s), jotka voivat aktivoitua raskaus- ja vauva-ajalla. 

Oma menneisyys tulee mukaan vanhemmuuteen 

Vauvan syntymä on valtava elämänmuutos. Samalla vanhemmuus voi nostaa mieleen omaan lapsuuteen ja saatuihin hoivakokemuksiin liittyviä muistoja, tunteita ja pelkoja. Raskaus ja vauvan syntymä voivat olla herkkiä vaiheita traumaperäisen oireilun aktivoitumiselle.  

Traumatausta ei tarkoita sitä, että vanhemmasta ei voisi tulla riittävän hyvää äitiä tai isää. Aikaisemmat kokemukset voivat kuitenkin tehdä vanhemmuudesta tavallista kuormittavampaa. Vauvan tarvitsevuus saattaa tuntua ahdistavalta, arjen rytmien ylläpitäminen vaikealta tai avun vastaanottaminen haastavalta, jos luottamus avun saantiin on rikkoutunut.  

Ensikodissa työskennellään traumatietoisella työotteella. Turvan tunnetta ja luottamusta rakennetaan hyvin konkreettisista asioista: ennakoitavuudesta, tutuista päivärytmeistä, turvallisista ihmissuhteista ja siitä, että vanhempi tietää saavansa apua silloin, kun omat voimat eivät riitä.  

Ensikodissa eletään tavallista vauva-arkea 

Ensikotityön erityisyys on siinä, että kuntoutus tapahtuu arjessa. Vauvaa syötetään, nukutetaan ja lohdutetaan yhdessä toisten vanhempien ja ammattilaisten avulla. Samalla harjoitellaan tunnistamaan omia tunteita ja vireystilaa sekä katsomaan vauvaa. -Mitäköhän vauvan mielessä on juuri nyt, mitä hän juuri nyt tarvitsee? Ympärivuorokautisuus mahdollistaa sen, että apua on saatavilla silloin, kun kuormitus on raskainta.  

Toiset vanhemmat voivat tarjota kokemuksen siitä, etten ole ainoa, joka tarvitsee apua vanhemmuuteen. Toisinaan merkittävin tuki on juuri vertaisilta saatu. Yhteisössä harjoitellaan toisten huomioimista, omien tunteiden ja toiminnan säätelyä sekä yhdessä elämistä. Pidemmällä kuntoutuksessa olevien vanhempien toipuminen voi samalla synnyttää toivoa vasta ensikotiin tulleelle.  

Ensikodissa hyvä huomataan aina. Vanhemman voimavaroja vahvistetaan ja onnistumisia sanoitetaan ääneen. Tavoitteena on, että ensikodissa rakentunut toimivampi arki voisi vähitellen siirtyä perheen omaan kotiin. 

Innovaatio elää ja synnyttää uutta 

Yhteiskunta muuttuu, perheiden tilanteet muuttuvat ja myös uudet kriisit haastavat vanhempien jaksamista ja vauvojen turvallisuutta.  

Jopa joka viides sairastuu perinataaliaikana mielenterveyshäiriöön. Miten pärjäät -selvityksen mukaan 42 % koki stressiä, 36 % uupumusta, 35 % uniongelmia, 30 % ahdistuneisuutta, 27 % yksinäisyyttä ja 17 % masennusta usein tai koko ajan. Tuen tarve on suuri, mutta kaikki eivät saa apua. Selvityksessä 53 % vastaajista olisi tarvinnut perheen ulkopuolista tukea odotus- tai vauva-aikana, mutta lähes 30% kaikista vastaajista oli jäänyt tarvitsemansa tuen ulkopuolelle. 

Ensikotien tulevaisuus 

Ensikodit muodostavat valmiin valtakunnallisen verkoston, jolla on yhteinen laatu- ja asiakastietojärjestelmä, vaikuttavuusmittari, yhteiset koulutukset ja vahva osaaminen. 

Tulevaisuudessa ensikodit voisivat muodostaa nykyistä vahvemmin sosiaali- ja terveydenhuollon osaamista yhdistävän palvelukokonaisuuden, jossa vauvaa odottavat ja vauvaperheet saisivat varhain ja samanaikaisesti tukea vanhemmuuteen, vauvan hyvinvointiin sekä vanhempien mielenterveyden haasteisiin. Ensikotien psykiatrista ja perinataalimielenterveyden osaamista vahvistamalla voitaisiin tunnistaa ja hoitaa mielenterveysongelmia ja niiden taustalla olevia kuormitustekijöitä nykyistä kokonaisvaltaisemmin. Vakavaa psykiatrista osastohoitoa tarvitsevat vanhemmat on tärkeä ohjata jatkossakin erikoissairaanhoitoon.  

Tiesitkö, että Pidä kiinni® -ensikodit, jotka ovat erikoistuneet päihdeongelmista kärsivien odottavien äitien ja vauvaperheiden kuntoutukseen, ovat myös syntyneet ensikotijuuresta? Pidä kiinni -ensikotien tavoitteena on turvata vauvalle fyysisesti ja psyykkisesti turvalliset olosuhteet sekä tukea vanhempaa päihteettömyydessä ja vanhemmuudessa.  

Ensikodin ytimessä on lopulta hyvin yksinkertainen tehtävä: vauvan ei tarvitse odottaa, että aikuisten vaikeudet on ratkaistu. Kun vanhempi saa ajoissa apua, samalla vahvistetaan vanhemman mahdollisuuksia olla vauvan saatavilla ja turvataan vauvan 1000 ensimmäistä päivää, jotka luovat perustan hyvinvoinnille, oppimiselle ja terveydelle koko elämän ajaksi.  

Kirjoittaja Tanja Henttonen

Tanja työskentelee vaativan vauvatyön erityisasiantuntijana Ensi- ja turvakotien liitossa.

Kaikki kirjoittajan artikkelit

Kuva: Unsplash

Tiesitkö?

Jäsenyhdistyksissämme ympäri Suomea tehdään monipuolista odottajia ja vauvaperheitä tukevaa työtä. Perheiden elämäntilanteet ja tuen tarpeet vaihtelevat, jolloin tarvitaan erilaisia tukea. Ensikoteja on seitsemällä paikkakunnalla ja päihteitä käyttävien perheiden auttamiseen erikoistuneet Pidä kiinni -ensikodit ja avopalvelut auttavat valtakunnallisesti.

Lisäksi yhdistyksistämme saa perheen tueksi vapaaehtoisen doulan tai apua saa vauvaperheohjauksesta, vauvaperheiden kohtaamispaikoista tai tiiviimmin tapaavista vauvaperheryhmistä. Ensimmäinen askel matalan kynnyksen apuun on usein verkkosivuillamme toimiva Vauvaperheiden chat.

Lue lisää vauvaperhe.fi